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高龄患者曲霉感染,“元凶”不止一个?多学科团队在复杂救治中如何充分进行个体、动态评估?
患者入院前1天无明显诱因出现发热(未测体温),伴咳嗽、咳少许黏痰,活动后喘息、胸闷气短,同时有腹泻(少许稀便)、纳差乏力。无腹痛、呕吐、黑便及呕血。当日就诊于我院急诊,拒绝完善检查,仅要求输液治疗,予环丙沙星静脉滴注、奥司他韦及酚麻美敏口服
不要活检?一个“光滑隆起”提示致命雷区?9岁女童大量咯血2周命悬一线,治疗如何化险为夷?
大咯血需行支气管镜检查,若检查发现支气管黏膜下异常隆起病灶,表面光滑,周围黏膜正常,无其他病灶,要高度警惕TBDD,勿随意活检,可行超声支气管镜检查,若发现黏膜下血管回声直径>2 mm,可行CTA和DSA……
支架相关性呼吸道感染的研究进展:诊断标准、发病机制、病原学特征如何为临床规范化管理提供参考?
中心气道狭窄特指气管、隆突、左右主支气管及中间段支气管的管腔狭窄,其病因可分为良性与恶性两类。良性病因包括结核感染、气管插管后创伤、良性肿瘤(如脂肪瘤)及软骨结构破坏导致的动力性狭窄;恶性病因则以气道腔内肿瘤、腔外肿瘤侵犯(如甲状腺癌)及混
从典型病例看重症肺炎的气道引流:清除下呼吸道分泌物,我们真的做到位了吗?
重症肺炎作为呼吸与危重症医学领域的常见急症,其治疗核心不仅在于精准抗感染,更需解决气道分泌物引流障碍这一关键问题。临床工作中,即使给予针对性的抗感染治疗,部分患者仍因气道内黏稠分泌物积聚、细菌生物膜形成,导致病情进展或治疗失败。本文介绍1例
青年女性进行性加重干咳气喘,多种线索均指向炎症性疾病,激素减量后病情的持续进展提示关键“反转”?
2025-06-11 出现咳嗽,干咳为主,伴胸闷气喘、右侧腰部、后背疼痛,咳嗽剧烈时伴恶心呕吐、乏力,呕吐物为白色泡沫,时有头痛,无发热、盗汗、腹痛腹泻。
ABPA患者合并IPA逐渐形成独特的“混合型肺曲霉病”,治疗如何双管齐下?策略有哪些核心转变?
ABPA-IPA的发病机制体现了从变应性炎症向侵袭性感染的动态演变过程,其核心是宿主免疫应答的失衡与转化。
鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类的耐药性具有显著季节性?耐药监测有何新建议?
鲍曼不动杆菌对低温与抗生素的响应机制存在交叉,耐药菌株在低温环境中具更强生存优势。提示多重耐药菌株在非药物胁迫下亦可通过交叉应激机制获得生态优势,即细菌中原本用于耐药的分子机制在面对其他非药物胁迫时亦被激活,进而赋予菌株更强的存活能力。探索
全球首部!ERS制定《肺泡蛋白沉积症诊断和管理指南》,在多个核心环节提出了哪些推荐意见?
欧洲呼吸学会(ERS)制订的全球首部《肺泡蛋白沉积症诊断和管理指南》首次全文发表于European Respiratory Journal,在疾病诊疗多个核心环节提供了明确的分级推荐意见,为PAP患者的管理提供了依据。为填补我国PAP诊疗指
夹层术后「感染中毒症」反复难控,患者命悬一线……二次开胸能否揭开纵隔「隐形感染灶」之谜?丨疑案探密(167)
夹层术后继发HAP,感染症状反反复复,PCT起起落落,并发感染中毒症,感染部位究竟在哪里?通过本案例的诊治,以期为同道提供一些诊断思路。
反复发热伴咳嗽咳痰近2年,迁延不愈合并肺毁损,实为“菌霉交汇”带来双重打击?药物相互作用又带来何种挑战?
老年女性,慢性病程,以反复发热伴咳嗽、咳痰为主要症状,血炎症标志物升高,痰培养、痰mNGS见胞内、烟曲霉阳性,肺部CT示右肺支扩伴感染、肺不张,右肺尖局部见空洞灶,右肺上叶肺毁损,右侧胸膜增厚,右侧少量胸腔积液,符合慢性肺曲霉病……
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